犬の前十字靭帯断裂とは？突然の後ろ足のびっこ・手術とリハビリ・反対側の予防を獣医師が解説

こんにちは、南アルプス市のアルプス動物病院です。

「散歩中に急に後ろ足を上げて歩かなくなった」「昨日まで普通だったのに、びっこを引いている」——犬の後ろ足の突然の跛行（はこう）で、特に多い原因のひとつが前十字靭帯断裂です。

犬の膝のケガの中では最も代表的なもので、放置すると関節炎や半月板の損傷が進んでしまいます。この記事では、症状の特徴となりやすい子、検査と治療（手術・リハビリ）、そして「反対側の膝」を守るための予防まで、まとめて解説します。

前十字靭帯とは？

前十字靭帯は、膝関節の中で大腿骨（太ももの骨）と脛骨（すねの骨）をつなぎ、すねの骨が前にずれないよう支えている靭帯です。膝が安定して体重を支えられるのは、この靭帯が踏ん張ってくれているおかげです。

ここが切れると膝がグラグラと不安定になり、体重をかけるたびに痛みが出るため、犬は足をつけなくなったり、かばって歩いたりします。

犬の断裂は「じわじわ弱って、ある日切れる」

人間の前十字靭帯断裂はスポーツ中の激しい外傷が典型ですが、犬では少し事情が違います。

• 急性の断裂: ジャンプの着地や急な方向転換で切れるケース
• 慢性的な弱化からの断裂: 加齢や炎症で靭帯が徐々に弱くなり、日常のちょっとした動きで切れてしまうケース。犬ではこちらが多数派です

つまり、激しい運動をしていない子でも起こります。「うちはお散歩だけだから大丈夫」とは言えない病気です。部分的に切れかけている段階では「痛がったり治ったりを繰り返す」こともあり、様子見の間に完全断裂へ進んでしまうことがあります。

反対側の膝も要注意

片方が切れると、かばうことでもう一方の膝への負担が増えます。加えて「靭帯が弱りやすい体質」は両膝共通のため、時間差で反対側も断裂するケースが少なくありません。治療後の体重管理・運動管理は、反対側を守るためでもあります。

こんな様子はありませんか？

• 突然、後ろ足を上げたまま歩く・地面につけない
• びっこを引く、腰を落として歩く
• 座るときに片足を横に投げ出す（正座のように膝を折りたためない）
• 運動後に痛がり、休むと少し良くなる、を繰り返す
• 立ち上がりが遅くなった、散歩に行きたがらない

なりやすい子

• 体重の重い子・肥満の子: 膝への負担がそのままリスクになります
• 中高齢の子: 靭帯の変性が進む年代です
• 膝蓋骨脱臼のある小型犬: 膝のお皿が外れやすい子は膝の力学バランスが崩れており、前十字靭帯にも負担がかかります （→【第2回】膝蓋骨脱臼、【第1回】犬の整形疾患総論）

当院で行う検査

• 歩様チェックと触診: 歩き方・座り方を観察し、膝の不安定性を確認する検査（脛骨が前にずれるかを見るテスト）を行います。痛みや緊張が強い子では、鎮静をかけて正確に評価することもあります
• レントゲン検査: 靭帯そのものは写りませんが、関節液の増加や骨の位置関係、関節炎の進行度を確認し、他の病気（骨折・腫瘍など)との鑑別も行います

治療 — 手術が基本です

一度切れた前十字靭帯は、自然に元通りにつながることは期待できません。膝の不安定さを放置すると関節炎が進行し続けるため、治療の基本は膝を力学的に安定させる手術です。

• 骨切り術（TPLOなど）: すねの骨の角度を変えることで、靭帯に頼らなくても膝が安定する構造を作る手術です。中〜大型犬や活動的な子で標準的な選択肢です
• 関節外法: 人工の糸で膝の外側を補強する方法で、体格や状態によって選択されます

体重・年齢・活動性・膝の状態によって最適な術式は変わります。当院で診断を行い、手術は連携する二次診療施設をご紹介いたします。

ごく小柄な子や麻酔リスクの高い子では、体重管理・運動制限・痛み止めによる内科的な管理を選択することもありますが、関節炎の進行は避けにくく、あくまで手術が難しい場合の選択肢とお考えください。

術後のリハビリと再発予防

手術はゴールではなくスタートです。

• 術後の安静期間: 数週間はケージレスト中心の安静と、リードでの短いトイレ散歩に制限します。この期間の管理が手術の成否を左右します
• 段階的なリハビリ: 経過に合わせて歩行時間を少しずつ延ばし、筋力を戻していきます
• 体重管理: 適正体重の維持は、手術した膝にも反対側の膝にも最良の薬です。おやつの見直しやフード量の調整もサポートします
• 環境の工夫: フローリングに滑り止めマットを敷く、ソファやベッドへの飛び乗り・飛び降りを防ぐステップを置くなど、膝に優しい住環境づくりも有効です

よくあるご質問

Q. 手術しないで様子を見ていれば治りますか？ 切れた靭帯は自然にはつながりません。小柄な子では跛行が目立たなくなることもありますが、膝の中では関節炎が進行し続けます。「歩けているから治った」ではない点にご注意ください。

Q. 反対側の足も切れると聞きました。予防できますか？ リスクを完全になくすことはできませんが、体重管理と筋力維持、滑らない床環境で負担を減らすことが最大の予防です。反対側に同じ症状が出たら、早めにご相談ください。

Q. 散歩はいつからできますか？ 術式と経過によりますが、段階的に再開していきます。自己判断で運動量を戻すと再手術のリスクになるため、診察ごとにその時点でのOKラインをお伝えします。

Q. 高齢でも手術できますか？ 年齢だけで諦める必要はありません。麻酔前検査でリスクを評価したうえで、手術・内科管理を含めた選択肢をご提案します。

まとめ

• 突然の後ろ足のびっこは前十字靭帯断裂のサインかも。「治ったり悪くなったり」も要注意です
• 犬では激しい運動がなくても、靭帯の弱化から切れることが多い病気です
• 切れた靭帯は自然に治らず、治療の基本は手術。術後のリハビリと体重管理が成否を握ります
• 片側が切れたら、反対側を守る生活管理を

南アルプス市を中心に、甲府市・韮崎市・中央市・昭和町など周辺地域で、愛犬の後ろ足のびっこ・歩き方の異変に気づいたら、アルプス動物病院までお早めにご相談ください（TEL: 055-269-5539）。

この記事の監修: アルプス動物病院 院長

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